美国ZOOMCLOUDMEETINGS2023口腔有异味？专家：可能被幽门螺杆菌“盯”上了
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口腔有异味，怎么治都不好？
专家提醒：可能已被幽门螺杆菌“盯”上了
近日，43岁的张女士饱受口腔异味的困扰，前往医院就诊后才得知竟是幽门螺杆菌惹的祸。幽门螺杆菌是什么？感染幽门螺杆菌有哪些症状？会产生哪些危害？为提高公众对幽门螺杆菌的认识，每年的5月15日被定为全国“无幽日”。专家还提醒：有消化性溃疡、胃癌家族史等人群，感染幽门螺杆菌后，应尽早根治。
最近，张女士总感觉嘴巴里有“异味”，和别人说话时，周围人也明显能闻到，这给她的生活带来了很大困扰。于是，她前往口腔科洗牙、口服药物，但治疗后仍不见好转。她怀疑消化有问题，又前往江苏省中西医结合医院消化科门诊就诊。
科副主任、主任医师李慧根据张女士的症状，建议她先完善13C呼气试验，检测是否感染了幽门螺杆菌，结果显示阳性。张女士大为吃惊，心中满是疑惑，因为在此前，她对幽门螺旋杆菌几乎一无所知。
李慧主任详细地为她进行了幽门螺杆菌的科普，同时和她讲解后续根除的治疗方案。坚持服药2周后张女士口腔异味明显减轻，停药1月后复查13C呼气试验显示阴性。
据了解，幽门螺杆菌是一种与多种胃部疾病发病有关的细菌，也是我国胃癌的主要病因。用“病从口入”来表述幽门螺杆菌(Hp)的传染方式最为贴切，幽门螺杆菌主要通过口-口传播、粪-口传播和水源传播，而口-口传播可能是家庭成员感染的主要方式之一，在聚餐享受快乐的同时，可能幽门螺杆菌已经悄悄找上门了。
专家介绍，多数感染者并无症状和并发症，但所有幽门螺杆菌感染者几乎都存在慢性活动性胃炎，且与消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌等多种胃部疾病密切相关，25%-30%感染者会出现不同程度的胃肠道疾病而表现为口腔异味、恶心、上腹痛及消化不良等症状。出现口腔异味主要是由于，当幽门螺杆菌在消化道上皮驻扎，会通过分解尿素产生氨气以保护自身免受胃酸的伤害，同时幽门螺杆菌本身也会产生硫化氢和甲硫醇，这两个因素也都可以引起口臭。
目前认为，幽门螺杆菌感染是胃癌最重要的且可控的危险因素，根除幽门螺杆菌可降低我国的胃癌发生风险，有效预防胃癌。但现阶段主动筛查所有幽门螺杆菌阳性者并进行治疗并不现实。不过，专家提醒，对于感染了幽门螺杆菌且符合以下指征的患者，比如：消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状等，建议进行根除治疗。
通讯员 殷舒月 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
